Las mujeres con endometriosis pueden estar en mayor riesgo de enfermedad coronaria.

 

Las mujeres con endometriosis (especialmente aquellas de 40 años o menos) pueden tener un mayor riesgo de enfermedad cardíaca, según una nueva investigación publicada en Circulación: Calidad Cardiovascular y Resultados [1]. La menopausia inducida por cirugía puede contribuir a este riesgo.

Este estudio es la primera investigación prospectiva para examinar el vínculo entre la enfermedad coronaria y la endometriosis. Los investigadores revisaron los registros de 116,430 mujeres inscritas en el Estudio de Salud de las Enfermeras II. La endometriosis fue diagnosticada quirúrgicamente en 11,903 mujeres al final del seguimiento.

Durante 20 años de seguimiento, los investigadores encontraron que en comparación con las mujeres sin endometriosis, las mujeres con la condición fueron:

 

1.35 veces más probabilidades de necesitar cirugía o stenting para abrir las arterias bloqueadas;
1.52 veces más probabilidades de tener un ataque al corazón; y
1.91 veces más probabilidades de desarrollar angina (dolor en el pecho).

 

Por otra parte, las mujeres con endometriosis de 40 años de edad o menos tenían tres veces más probabilidades de desarrollar ataque cardíaco, dolor en el pecho, o necesidad de tratamiento para las arterias bloqueadas, en comparación con las mujeres sin endometriosis en el mismo grupo de edad.

 

“Las mujeres con endometriosis deben ser conscientes de que pueden estar en mayor riesgo de enfermedad cardíaca en comparación con las mujeres sin endometriosis, y este aumento del riesgo puede ser mayor cuando son jóvenes”  explica Fan Mu ScD, autora principal del estudio, quién fue asistente de investigación en el Brigham y el Hospital de la Mujer y la Escuela Médica de Harvard en Boston, Estados Unidos, cuando se realizó el estudio. Ella presentó los resultados preliminares de estos datos en la reunión anual del 2012 de la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.

 

¿Los tratamientos para la endometriosis contribuyen a este riesgo?

Los investigadores señalaron que la histerectomía para la endometriosis puede explicar en parte el aumento del riesgo de enfermedad cardíaca. Se sabe que la menopausia inducida quirúrgicamente antes de la menopausia natural puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca, y este elevado riesgo puede ser más evidente a edades más tempranas [2 – 5].

 

“Se observó que alrededor del 40% del riesgo de enfermedad cardíaca en las mujeres con endometriosis podría atribuirse a la menopausia quirúrgica. Eso significa que hay otros factores importantes relacionados con la endometriosis que están confiriendo riesgo. Sin embargo, no podemos ignorar que la menopausia quirúrgica puede estar afectando el riesgo de enfermedad cardíaca en las mujeres con endometriosis. Esto es particularmente importante considerar ya que muchas mujeres que se someten a una histerectomía para aliviar su dolor asociado con la endometriosis están consternadas al descubrir que a menudo no es una cura.”

 

“Además, es importante que las mujeres con endometriosis (incluso las mujeres jóvenes) adopten hábitos de vida saludables para el corazón, sean examinadas por sus médicos para enfermedades cardíacas y estén familiarizados con los síntomas porque las enfermedades del corazón siguen siendo la principal causa de muerte en las mujeres.” Explica la autora del estudio senior Stacey A Missmer ScD, Directora de Investigación Epidemiológica en Medicina Reproductiva en el Brigham y el Hospital de la Mujer y Director científico del Centro de Boston para Endometriosis.

 

Limitaciones del estudio

El estudio explicó la exposición a los anticonceptivos orales y la terapia de reemplazo hormonal, pero no pudo evaluar los detalles de otros tratamientos hormonales para la endometriosis; La inclusión de mujeres con endometriosis sospechada por los médicos pero no confirmada por cirugía no cambió los resultados.

A pesar de estas limitaciones, el gran número de mujeres matriculadas, la duración del seguimiento y la capacidad de explicar muchos factores de riesgo de enfermedades cardíacas fortalecen estos hallazgos.

 

Referencias

  1. Mu F, et al. Endometriosis and risk of coronary heart disease. Circ Cardiovasc Qual Outcomes 2016 Epub.
  2. Rivera CM, et al. Increased cardiovascular mortality after early bilateral oophorectomy. Menopause 2009;16:15-23.
  3. Parker WH, et al. Long-term mortality associated with oophorectomy compared with ovarian conservation in the nurses’ health study. Obstet Gynecol 2013;121:709-16.
  4. Ingelsson E, et al. Hysterectomy and risk of cardiovascular disease: a population-based cohort study. Eur Heart J 2011;32:745-50.
  5. Howard BV, et al. Risk of cardiovascular disease by hysterectomy status, with and without oophorectomy: the Women’s Health Initiative Observational Study. Circulation 2005;111:1462-70.

 

Reconocimiento

Este estudio fue apoyado por el Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano de Eunice Kennedy Shriver. El Estudio de Salud de Enfermeras II es apoyado por las subvenciones del Servicio de Salud Pública del Instituto Nacional del Cáncer, los NIH, el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.

 

Link del artículo original: http://endometriosis.org/news/research/women-with-endometriosis-may-be-at-higher-risk-of-coronary-heart-disease/

Traducido por: Patrizia Paradis.